8:00よりJICAの花田恭さんらより、ビリラン州において行なわれる母子保健の協力プロジェクトの概要のご説明をいただいた。予定期間が4年間の本プロジェクトは、先週キックオフされたルソン島イフガオ州と同時期に行なわれ、緊急産科ケア、母子保健サービスの質の向上、地域住民による母親と新生児の支援体制整備を柱とする。当地では、ヒロットと呼ばれるTraditional Birth Attendant（TBA）が既に伝統的に活動しており、これまでの習慣や血縁のコネクションにより利用されている。また出産時に病院へかかるには、家庭の経済事情が多々許さない。こうした現状に起因する緊急時の対応の悪さが、本プロジェクトでのターゲットの現状の問題として特に挙げられた。出産に際しては助産師が立会い、出産後のケアにヒロットに関わってもらう形で、バランガイのヘルスワーカーとヒロットの良い連絡システムを確立してゆく見通しであるとのことである。エリアや期間は限られているが、得られた教訓の共有を地域の内外で促進してゆくことが重要であることが述べられた。

　

　フェローからの質問と回答を幾つか以下に記載したい：

　

　昼食は海辺のVRC Resortというレストランで、海しぶきを間直にしながら、フィリピン風お刺身サラダや串焼きなどを含むビッフェスタイルを頂いた。

　午後は、Municipality Health Centerで診察室や簡易な分娩室、歯科診察室などを見学、さらにTamarindo BarangayにてBarangay Health Stationを見学した。こちらではMidwifeが一名、TBAが一名でTamarindo Barangayのおよそ900人の人口をカバーしており備えた結核薬剤などをみることができた。Barangay内での医療設備は、ごく簡素な薬局を除いては他には認めなかった。本日の最後には、Biliran Provincial Hospitalを見学した。こちらでは、」約20名のPhysicianが働いているが、現在はSurgeonが不足しており、必要に応じてレイテ島タクロバンヘ輸送するとのことであった。新生児室へ術衣を着て入室した数名には、小ポリクリとなった。

　

　

　

　

　

　

　この日はまずビリランより一路レイテ島タクロバンヘ向かう。

　このタクロバンヘの帰路は往路と同様のルートであった。

　レイテ島との間に掛かる橋の上からビリランの山並みに、そして幾人かは橋の下におり静かなヴィサヤの海に触れ、別れを告げた。

　レイテ島に入ってから車を停めて見学したのは、一面に広がるココナツ畑の山並みの中にある旧日本軍の師団を弔った卒塔婆であった。当時とおそらく同じように強い日差しと暖かい風の中で60余年の時を経て戦時に散った先霊を思う我々が、国際協力のフェローシッププログラムにこうして加わっているということは感慨深いものであった。

　タクロバンの空港でマニラ行きを待つ間、空港付近の小レストランで休憩をとりつつ、地方のノンビリした空気を名残惜しんだ者もあった。

　マニラからはバスでホテルに戻る。再びマニラの雑踏にまみえ、夕刻のしばしの自由時間とデパートでのフィリピン料理のビッフェを楽しんだ。

　夜はメンバーが西村先生の部屋へ集って乾杯する。約10日間で各自様々な勉強ができたことには言を要さないが、メンバーが仲良くなってこの日程を完遂でききたことをとても良かったと改めて実感させる、そのような最後の晩の機会であった。