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表5 アンケート各設問とストレスとの関連
看護師 医師
Odds Ratio p Multivariate OR p Odds Ratio p Multivariate OR p
Q4急性期患者に時間がとられて、終末期患者には充分な医療・ケアが提供できない。 2.59 <0.01 2.48 <0.01 1.54 0.05 1.49 0.08
Q5終末期患者が過ごす場として、一般病棟は適切でない。 2.76 <0.01 2.66 <0.01 3.34 <0.01 3.27 <0.01
Q6現在の病棟では、終末期患者の家族への配慮はできにくい。 1.94 <0.01 1.88 <0.01 2.37 <0.01 2.30 <0.01
Q7終末期患者の治療方針は主に医師の判断で決定され、他医療職の意見を考慮されない。 1.86 <0.01 1.70 <0.01 2.20 <0.01 2.11 <0.01
Q8個々の患者の治療や看護が行き届いていない。 3.47 <0.01 3.30 <0.01 5.54 <0.01 5.43 <0.01
Q10終末期患者は誰かに任せてしまいたい。 1.98 <0.01 1.87 0.02 8.75 <0.01 8.40 <0.01
Q11終末期医療の知識・技術が不足だと感じる。 2.80 <0.01 2.84 <0.01 2.32 <0.01 2.42 <0.01
Q18大学病院に、終末期医療を学ぶ専門病棟が必要である。 2.05 <0.01 2.04 <0.01 1.45 0.12 1.44 0.13
Q19大学病院が終末期医療へ取り組むことは、地域の医療レベルの向上に役立つ。 1.55 <0.01 1.53 <0.01 1.43 0.13 1.42 0.14
多変量解析は 経験年数と所属部署で調整した
 
表6 大学病院に終末期医療を学ぶ専門病棟が必要と思う者の特徴
    看護師
n
専門病棟必要(%) 医師
n
専門病棟必要(%)
経験年数 1−2年 274 82.1 59 66.1
3−5年 368 83.2 50 68.0
6−10年 224 80.4 71 74.7
11年以上 214 81.8 158 70.3
所属部署 内科系 211 86.7 123 70.7
外科系 379 81.5 153 68.0
混合 286 79.0 9 55.6
その他 202 82.2 52 76.9
 
total   1082   338  
 
表7 アンケート各設問と「終末期医療を学ぶ専門病棟が必要と思う」との関連
看護師 医師
Odds Ratio p Odds Ratio p
Q4急性期患者に時間がとられて、終末期患者には充分な医療・ケアが提供できない。 1.63 <0.01 1.56 0.06
Q5終末期患者が過ごす場として、一般病棟は適切でない。 2.09 <0.01 2.17 <0.01
Q6現在の病棟では、終末期患者の家族への配慮はできにくい。 1.36 0.05 1.74 0.03
Q7終末期患者の治療方針は主に医師の判断で決定され、他医療職の意見を考慮されない。 1.73 <0.01 2.14 <0.01
Q8個々の患者の治療や看護が行き届いていない。 2.02 <0.01 1.82 0.02
Q9ストレスや疲労が増す。 2.05 <0.01 1.45 0.12
Q10終末期患者は誰かに任せてしまいたい。 0.89 0.68 1.60 0.18
Q11終末期医療の知識・技術が不足だと感じる。 1.76 <0.01 1.97 <0.01
Q12地域医療機関から、根治不能のがん患者の入院を受け入れている。 2.00 <0.01 0.64 0.08
Q15ベッドの稼働率が、大学病院の経営を左右している。 1.61 <0.01 1.42 0.25
Q19大学病院が終末期医療へ取り組むことは、地域の医療レベルの向上に役立つ。 11.37 <0.01 10.19 <0.01
Q20緩和ケア病棟の設置は、大学病院の経済にメリットがある。 1.98 <0.01 3.14 <0.01
Q21緩和ケア病棟の設置は、得られるメリット以上に設備投資が必要である。 1.91 <0.01 1.05 0.85
Q22あなたやあなたの家族が末期患者になったとき、緩和ケア病棟に入院したい。 3.40 <0.01 3.30 <0.01
 
表8 アンケート各設問と「終末期医療を学ぶ専門病棟が必要と思う」との関連
  看護師   医師  
  Odds Ratio p Odds Ratio p
Q26−1大学病院における緩和病棟の役割は、急性期の症状を緩和する。 1.04 0.85 1.85 0.04
Q26−2大学病院における緩和病棟の役割は、療養。 1.92 <0.01 1.40 0.17
Q26−3大学病院における緩和病棟の役割は、社会的入院。 1.24 0.30 1.61 0.07
Q26−4大学病院における緩和病棟の役割は、看取り。 2.16 <0.01 1.56 0.07







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