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平成14年度(2002年)研究報告

 事業名 医学医療に関する研究助成
 団体名 笹川保健財団  


表1−A 患者の年齢・性別
   在宅
n=30
病院
n=95
ホスピス
n=95
平均年齢(歳) 81.4 79.9 76.4
性別(男、%) 11 (36.7%) 55 (57.3%) 49 (51.0%)
 
表1−B 主たる原疾患・死因となった疾患
主たる原疾患 在宅
n=30
病院
n=95
ホスピス
n=95
1. 悪性新生物 18(60%) 41(42.7%) 95(99.0%)
2. 呼吸器疾患 4(13.3%) 17(17.7%) 0
3. 心血管疾患 1(3.3%) 20(20.8%) 0
4. 脳血管疾患 1(3.3%) 6(6.3%) 0
5. 肝疾患 0 2(2.1%) 0
6. 腎疾患 0 1(1.0%) 0
7. その他 6(20%) 8(8.3%) 1(1.0%)
8. 不明 0 1(1.0%) 0
 
死因となった疾患 在宅
n=30
病院
n=95
ホスピス
n=95
1. 悪性新生物 17(56%) 27(28.1%) 85(88.5%)
2. 呼吸器疾患 4(13.3%) 13(13.5%) 2(2.1%)
3. 心血管疾患 1(3.3%) 30(31.3%) 1(1.0%)
4. 脳血管疾患 1(3.3%) 3(3.1%) 0
5. 肝疾患 0 3(3.1%) 5(5.2%)
6. 腎疾患 0 3(3.1%) 1(1.0%)
7. その他 5(16.7%) 15(15.6%) 2(2.1%)
8. 不明 1(3.3%) 2(2.1%) 0
 
表2 死亡前48時間以内に確認された徴候・症状
  在宅(%)
n=30
病院(%)
n=95
ホスピス(%)
n=95
呼吸困難 26.7 55.2 34.4
我慢できない疼痛 3.3 11.5 11.5
自制内の疼痛 26.7 18.8 29.2
昏睡 20.0 57.3 77.1
せん妄 6.7 15.6 77.1
不安 10.0 21.9 1.0
眩暈 0 3.1 0
悪心・嘔吐 26.7 7.3 8.3
食欲不振 66.7 31.3 60.4
下痢 3.3 11.5 4.2
便秘 16.7 11.5 5.2
発熱 20.0 38.5 59.4
失禁 6.7 30.2 15.6
吐血 6.7 2.1 5.2
喀血 0 1.0 2.1
下血 3.3 11.5 9.4
その他の出血 3.3 8.3 3.1
咳嗽 13.3 17.7 10.4
喀痰・痰詰まり 23.3
その他 26.7 9.4 2.1
 
表3 各施設で行なわれた医療行為および同意の有無について
  在宅(%)
n=30
病院(%)
n=95
ホスピス(%)
n=95
酸素吸入 40.0 79.2 68.7
本人の同意 75.0 32.9 80.3
家族の同意 100.0 80.3 95.5
点滴静注 23.3 69.8 40.6
本人の同意 71.4 38.8 84.6
家族の同意 100.0 65.7 97.4
中心静脈ライン 16.7 43.8 25.0
本人の同意 60.0 31 100
家族の同意 100.0 88.1 100.0
高カロリー輸液 3.3 31.3 7.3
本人の同意 100.0 23.3 85.7
家族の同意 100.0 90.0 100.0
抗生物質の使用 6.7 54.2 24.0
本人の同意 50.0 26.9 65.2
家族の同意 100.0 82.7 95.7
経口剤薬剤 20.0 25.0 22.9
本人の同意 83.0 33.3 81.8
家族の同意 83.0 70.8 95.5
麻薬の使用 20.0 19.8 55.2
本人の同意 83.0 66.6 81.1
家族の同意 100.0 94.4 96.2
尿道カテーテル 10.0 66.7 16.7
本人の同意 66.0 35.9 100.0
家族の同意 100.0 67.2 100.0
血液検査 3.3 50.0 11.5
本人の同意 100.0 18.8 54.5
家族の同意 100.0 54.2 90.9
専門スタッフによる心理的ケア 3.3 1.0 20.8
本人の同意 100.0 100.0 100.0
家族の同意 100.0 100.0 100.0







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