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冷え性というのもよく患者さんが口にする言葉です。手足の先が冷たく感じたり,寒気がしたりするのは,本当の血液疾患としては鉄分の摂取不足による貧血症,子宮筋腫や甲状腺機能低下症,更年期症状などがありますから,問診の際によく聞くことです。また,老人は冷房を嫌うことが多いようですし,一般に寒がりだということも頭に入れておく必要があります。

 

症状からとらえるための質問

1.Closed question

Closed question(閉じられた質問)というのは,患者さんから特定の解答を求める場合に使います。「はい」「いいえ」という答えを求めるのもこれに含まれます。この質問形式は医療者が主体となっていますから,基本的な質問以外に,後でいうOpen questionを大切にすべきです。

 

2.病歴の特徴をとらえるために

いつからか……………when

どのような状況か……how

何が起こったのか……what

どこにか………………where

上記のことをまずきっちりと押さえます。患者さんの個別的な訴えだけを取り上げるのではなく,全体像を把握します。急性の症状

 

 

 

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