1）研修のねらい

2）日程　平成17年10月20日（木）〜22日（土）3日間

3）会場　あいおい損保ビル

4）受講者数　30人

　

　

　初日は、統合失調症に対する非定型抗精神病薬を中心とした薬物療法、薬物の効果と副作用の違い、多剤併用大量投与（処方）の問題など、最新情報とともに、看護職であっても薬物の知識と効果をさらに深く理解することの必要性を再認識した。また、家族支援に関しては、家族援助の必要性、時間的経過における家族員の心的態度、訪問看護の特徴と家族援助への期待など家族へのケアの共通ポイントを学ぶことができた。

　2日目は、訪問看護実践として、積極的傾聴の技術や訪問を歓迎していない利用者を訪ねる場合の留意点、さらに、精神的退院前訪問指導における訪問看護師の役割等、具体的技術についての内容であった。午前中の講義を受け、前期セミナー終了後の課題である事例のレースレポートをグループワークで検討した。なお、事例については、講師より語別指導を受けた。

　3日目は、精神障害者の訪問看護をすすめるための条件整備の実際的な内容として、訪問看護ステーションの事例等の話があり、その具体的調整方法や社会資源の活用方法など学べた。最後に、地域で精神障害者を支えていくためには、訪問看護師個人や訪問看護ステーション独自では、抱えきれない問題もあるため、地域の専門看護師や認定看護師を含めた専門的なアドバイザーやコンサルテーションの必要性についての内容で精神障害者の在宅看護セミナーを終了した。

　

　アンケート結果から、前期の課題レポートの効果は高く、参加目標は「達成された」「まあまあ達成された」を合わせるとほぼ全員が達成できているといえる。

　後期の研修プログラムの特徴としては、事例展開の課題レポートを事前に提出してもらい、研修会を実施したことにより、グループワークでの意見交換がより深いものとなり、自己の事例展開に関する評価も担当講師から個別に受けることができた。大変難しいのと捉えがちな精神障害者の訪問看護について、参加者は今後積極的に取組んでいきたいと希望をのぞかせた。また、現在訪問看護を実施している参加者は、自分自身の看護への確認と自信につながった。

　今年度、初めての精神障害者を対象とした長期の研修プログラムのため、重複した項目や不足した内容等も明確になったために、今後は訪問看護基本療養費IIの算定ができるような、グループ療法等の実践方法を中心にプログラムを構成していく必要がある。

　参加者数が少ないことに対しては、広報活動の範囲を医療機関の訪問看護従事者にも広げ、病院から在宅への継続看護が出来る地域システム作りを念頭において、今後の研修を継続していきたい。