大阪市断酒連合会々長，施設職員，被保護者（特別遵守事項に酒に関する誓約事項がある者，その他受講希望者）

　

　5講座を1サイクルとして実施しているが，毎回，講師の大阪断酒連合会々長が，講話「酒害を考える」として会長自身の体験談を話され，その後，参加者から酒にまつわる体験談を発表させるなどしている。引き続き，当施設職員が，第1講座では「オリエンテーション」と「急性アルコール中毒」。第2講座では「アルコール依存症」。第3講座では「アルコールと肝臓」，第4講座では「アルコールと膵臓」，第5講座では「寮生活とお酒の問題」をそれぞれテーマにして，ビデオ・フォーラムと講義により学習している。各講座終了後に出席者からアンケートを提出させている。

　なお，5講座全課程を終了した被保護者には，修了証書と記念品を授与している。

　

　この酒害学習会は，16年前から実施している。当会の被保護者は常時80〜90名いるが，過去の生活で，飲酒により他者に迷惑を掛けたり，生活が破綻したり，健康を害したことのある者が，常時相当数在会している。これら被保護者を自立させ，社会復帰させるためには，酒害についての正しい知識と本人の自覚を促さなければならないことから，大阪市断酒連合会に協力を求め，同会々長の援助を得ることとなった。開催日時は，最近まで同会々長の都合に合わせて開催日を定め，被保護者が集まりやすい夜間の現時間帯で実施していたが，実施日を確定した方が予定をたてやすいことから，上記「プログラム実施回数」欄記載のとおり実施することとした。

　

　

　藤井クリニック（アルコール専門医院）の看護長，PSW，施設職員，被保護者（特別遵守事項に酒に関する誓約事項がある者，その他受講希望者）

　

　上記アルコール専門医院の看護長とPSWを交替で講師に招聘し，6講座を1サイクルとして実施しているが，主としてアルコール依存症についての詳細な解説と質疑応答の後，個別相談面接を実施している。講座の主な内容は，「アルコール依存症＜マンガ＞ガイド」「依存症の症状」「アルコール依存症とは」「アルコール依存症への危険信号」「KAST（久里浜式アルコール症スクリーニングテスト）の解説」「アルコール依存症の診断基準」「アルコール依存症と『アル中』」「酔いのからくり」「依存症のメカニズム」「アルコール依存症に関する誤解と真実」「否認の背景」「否認の行動パターン」「よくある誤解と真実」「どんな薬なの（抗酒剤）」「自助グループはなぜ『きく』のか」「アルコール中毒の進行と回復」アルコール依存症からの回復の3つの原則」等である。

　

　被保護者のうち特別遵守事項で節酒・断酒を誓約している者については，入所時にKAST（久里浜式アルコール症スクリーニングテスト）を実施し，その結果と個人情報の一部を予め講師に伝え，個別面接が有効に実施されるよう配慮している。酒害相談会終了後，講師から面接結果についての説明を受け，個別処遇の参考にしている。特に，断酒会やAAに参加させる必要のある被保護者，アルコール治療の必要のある被保護者に対しては，施設職員から個別に指導している。

　

　一昨年来，当施設の被保護者に，飲酒で問題行動を起こす者が相当数いたため，上記藤井クリニックで治療を受けさせ，抗酒剤を服用させることになったが，そのことから同クリニックの院長，看護長，PSWとの交流ができ，当施設の役割機能を説明し，協力を求めたところ，快く応じていただき，当施設へ赴いて指導をいただくこととなった。

　ただ，同クリニックの業務のこともあり，当面，平日の午後で，月2回協力いただけることなり，上記「プログラム実施回数」欄記載のとおり実施している。

　

　酒害学習会の実施日は，あらかじめ玄関，エレベーター横，食堂掲示板に写真のような掲示物を貼り，参加者へ告知をしているほか，該当する被保護者に個別に通知書を配布している。同学習会は，月2回（第2，第4火曜日）の午後8時15分から午後9時15分まで実施している。参加する被保護者は，特別遵守事項に酒に関する誓約事項がある者，その他受講を希望する者等である。被保護者以外には，当施設職員が参加する。講師は，大阪市断酒連合会々長に依頼しているほか，当施設職員がビデオ・フォーラムと講義を併用して実施している。

　酒害相談会の実施日は，あらかじめ該当する被保護者各人に通知書を配布している。

　同相談会は，月2回（第2，第4金曜日）の午後2時から午後4時まで実施している。参加する被保護者は，特別遵守事項に酒に関する誓約事項がある者，その他受講を希望する者等である。被保護者以外には，当施設職員が参加する。講師は，アルコール専門医院の看護長とPSWに依頼している。同相談会は，被保護者の個別相談に重点を置いているので，事前に該当被保護者の情報を講師に説明している。

　

　

●酒害学習会

　酒害学習会は，被保護者が常時7名前後参加。職員1名が講師兼世話役で参加している。

　

●酒害相談会

　酒害相談会は，被保護者が常時6名前後参加。職員1名が世話役で参加している。

　

　更生保護施設におけるトラブルの原因として，飲酒が誘因となっている事案が相当数あることは，更生保護施設従事者の多くが経験していると思われる。当施設は常時90名前後の被保護者を収容しており，そのうち過去の生活で酒が問題であったと思われる者が，常に4分の1程度（22名前後）在所していることから，飲酒によるトラブル対策に悪戦苦闘を繰り返してきたといっても過言ではない。その対策として，16年程前から酒害学習会を実施し，被保護者に少しでも酒害教育を行い，飲酒によるトラブル防止をと努めてきた。このことで若干の効果があったと思われるものの，依然，飲酒酩酊で無断外泊，門限不守の者，帰所後にトラブルを起す者，翌日就労できない者が跡を絶たず，その対策として，アルコール専門医院で診察を受けさせ，抗酒剤を服用させるなどして，トラブル防止や就労をなんとか続けさせるといった対応策をとってきた。その関わりの中から，アルコール専門医院々長の理解が得られて，同医院の看護長とPSWに月2回当施設で酒害相談会を実施いただくようになった。その後，酒害学習会と相談会の相乗効果もあって，飲酒によるトラブルが極めて少なくなったように感じている。（児玉施設長）