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NIDSと陰性症状
Neuroleptic-Induced Deficit Syndrome(NIDS)
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NIDS |
陰性症状 |
| 覚醒レベル |
眠気 |
注意障害 |
| 認知機能 |
考えの遅れ
注意の集中困難 |
無論理
会話の貧困 |
| 意欲 |
活力減退 |
意欲減退 |
| 感情 |
平板化
無関心 |
鈍麻 |
| 情動 |
感受性低下 |
減退 |
| 動機づけ |
快感喪失
欲動の減退
意志発動の減退 |
快感喪失
社会的欲動の喪失
興味の消失 |
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（Schooler NR 1994を改変）
NIDS: 定型抗精神病薬で生じる不注意、無関心、過度の鎮静といった認知障害を言う
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統合失調症の認知障害と服薬管理
一度にたくさんの課題に直面すると混乱する
指示はそのつど、ひとつひとつ具体的に
→注意・処理容量の狭さ
あいまいな状況が苦手
話や行動に接穂がなく唐突
→情報の文脈的処理の障害
自分中心にものごとを考えがち
全体の把握が苦手で、自分で段取りをつけられない
→セルフ・モニタリングや行動の枠組み作りが下手
●精神病の症状論←診断学・疾病学の見地から
陽性症状
陰性症状
●精神障害の障害論←治療学・リハビリテーションの見地から
機能障害
生活障害
社会的不利
Tulvingによる記憶の階層システム
統合失調症と記憶システム
1. 手続記憶
他の記憶システムが障害されている場合でも、手続記憶の学習は保たれている。
2. 知覚表象システム（PRS）
知覚的プライミング効果は健常被験者と比べ同程度か、より増強している。
3. 意味記憶
障害されている。新しい知識を意味ネットワークに組み込む際に、効果的に体制化することが出来ず、このため検索時に長期記憶からうまく情報を取り出せない。
4. 一次記憶
障害されている。特徴的な症状である弛緩した連想や思考の不統合は、作働記憶が障害されているためと考えることも出来る。
5. エピソード記憶
障害されている。生活史の時間的順序づけが混乱。経験していないことを経験したと誤認。
ワーキングメモリーの模式図
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