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基調講演
「社会復帰施設の役割〜その現場から〜」
《9月4日（水）14時〜15時30分》
会場：華厳の間（8階）
講師：寺田一郎
社会福祉法人ワーナーホーム理事長
平成14年度家族会精神保健福祉推進活動
関東ブロック研修会
平成14年9月4日
社会復帰施設の役割
寺田一郎（ワーナーホーム/千葉県）
1. 社会復帰施設とワーナーホーム（ワーナーホームを創った人たち）
（1）創設期（法人格の取得まで）
・作業所の立ち上げ−1981（昭和56）年10月
・作業所の限界 両親の高齢化／住む場所／日常生活支援
・ホレブ寮の開設−1986（昭和61）年10月
・精神保健法の成立（1987年）
・法人格の取得（1988年12月）
（2）ワーナーホームの施設展開
・ワークショップしらさと（授産施設）1989年
・ノバハイツ白里（生活訓練施設）1993年
（3）地域生活支援へ
・パンプキンハウス（地域生活支援センター）1997年
・ゆうゆうホーム（グループホーム）2000年
・なのはなホーム（グループホーム）2002年
2. 社会復帰施設と市町村との関係を考える
3. 社会復帰施設でのケアマネジメントを考える
（1）地域生活支授センターの取り組みとして
（1）相談（98.4％）
（2）レクリエーションヘの参加（96.8％）
（3）憩いの場の提供（93.5％）
（4）公共機関の利用援助（90.3％）
（5）服薬・通院援助（87.9％）
（6）就労支援（87.9％）
（7）家事援助（64.5％）
（8）身辺の清潔保持（64.5％）
（9）入浴（59.7％）
（10）金銭管理（50.8％）
（11）給食（46.0％）
サービスの組み合わせ、他の社会資源の活用、援助活動の水準を保つ手法
※資料：「精神障害者の社会復帰に向けた体制整備のあり方に関する研究」（平成12年度厚生科学研究）
（2）社会復帰施設における援助手法として
社会復帰施設での受理面接から援助計画の作成、効果の検証など、施設における援助の過程をとおしてケアマネジメントの手法は、活用できる。特に援助計画は、全ての利用者に対して個別に作成し、利用者と計画を共有することが必要とされている。
（3）施設職員の訓練として
（1）契約概念の導入と自己決定
（2）主治医の意見書（医療機関との連携）
（3）援助技術
（4）アセスメントやケア計画への利用者の参加
（5）ケア会議の開催
（6）関係機関との連携
（7）効果測定（本人の満足度という視点）
4. 家族の視点でケアマネジメントを考える
（1）ケアマネジメントの基本的な考え方
（2）ケアマネジメントの流れ
（1）誰を対象者とするか
（2）アセスメント（状況把握）する
（3）ケア計画を作る
（4）ケア計画を実施する
（5）検証する
（3）ケアマネジメントを通して得られること
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