3月18日(火)晴れ
○本日のスケジュール・内容
9：00 WHO Library and bookstore
9： 30〜10：00 Dr.Milanとのinterview(industrial medicine)
(菅野、三井、田中、後藤)
13：00 Department of Health(DOH) Dr.A.Lopez
DOHは日本の厚生省にあたる政府直属の保健機関で、Public Healthに関する活動の説明を受けた。
・全国的な活動 immunization
family planning
Tb control
non-communicable disease control
environmental health service
・ 特定地域での活動：マラリア、フィラリアなど
14：15 National Leprosy Control Program(NLCP) Dr.J.Abella
・ NLCPの経験
1985 Ilcos Norte and Cebuの2地域で試験的にプログラムを実施。
1989 全国的にMDT(Multi-Drug Therapy；多剤併用療法)を導入。
1991 World Health Assemblyによって、“Elimination of leprosy by the year 2000”が決議
・ 有病率は1989にMDTが導入されたため、1989-90に急激に減少
・ case detection ratesは、1991にcase finding trainingをしたため増加し、その後徐々に減少。
16：00〜17：00 Ayala Shopping Mall
一時間だけbookstoreによりmedical booksを買う。だが本の物価は高く、あまりアメリカと値段は変わらず。
○感想
フィリピンにおける保健行政はDOH→Region→Province→Municipalityときれいに体制が整えられていると思う。しかし、実際問題として相互のレベルの差や統合の困難が心配されるが、OHFSR(Office Health Facilities Standards and Regulations)により統合されている。予算不足であることは問題だが制度的には整っていると思う。
今行われている公衆衛生programには、Tb，Leprosy，伝染病などがあるが、Leprosyはまもなく目標達成するだろう、とのことだった。
(佐々木 智子)
Key WordはKilatis Kutis Campaign。これはタガログ語で“きれいな肌”という意味で、皮膚疾患のscreeningを定期的に行い、らいの早期発見に努めているらしい。
videoでの説明もあったがジュースの袋に穴をあけようとしているうちに終ってしまった。
