2004.03.27　シンポジウム長崎　辻井正次

　

　

　私の臨床家としての歩みの大半は、様々な発達障害の人たちへの支援との取り組みを中心としてきた。なかでもこの10数年は高機能広汎性発達障害の人たちへの支援にかなりのエネルギーを注いできた。そのなかで、異なった年齢の人たちと長期にわたってご一緒することができ、乳幼児期から成人期の前半までの、広汎性発達障害の人たちの異なった発達のあり方について考えることができた。私たちの力不足や支援についての考えの相違で十分な支援がしきれなかった人たちも正直、少なくはない。今回は、高機能広汎性発達障害の人たちと社会との関わりあいのなかでのいくつかの問題について考えておきたい。

　

　幼児期や学齢期を中心に支援をしていくと、高機能広汎性発達障害の人たちは支援をしていけば、それなりに社会的にやっていけるのではないかという気にもさせられるくらいに、順調に発達を遂げ、見かけ上、問題がない場合も少なくない。しかし、そうした人たちが青年期や成人期までの長いスパンで見ていくと、実際に多くの困難を経験していくことがわかってきた。彼らの社会性の障害ゆえに、世の中はなかなか理解しにくいものだし、彼らも理解されにくいものである。なかには周囲の無理解のなかで困難さを増していく場合もあることもわかってきた。

　縦割り行政の問題もあるが、支援する臨床家たちが自分の対象範囲の年齢の人たちのみを見ていると、支援の問題の全体像を見誤るようである。私たちの共同研究からも、広汎性発達障害としての生物学的な差異は実証されつつあり、異なった脳機能をもつ存在で、そうした特性に合わせた支援が長期にわたって必要なことは確かである。

　

　現在、社会的自立を、企業就労までをしていくモデルで、取り組みをしてきており、多くの青年たちが企業就労をするようになってきている。企業によっては、障害者雇用枠という前提での給与体系ではなく、一般の給与体系での給与の設定をしている。そうしたなかで、彼らの真面目さから、十分な給与を稼ぎ、充実した生活を送っている。しかし、そうしたなかで、キャッチセールスによる詐欺の被害を受けるケースが出てきている。一般的な犯罪被害についてのガイダンスを顧問弁護士に依頼し、取り組みをしているが、非常に巧妙な手段で、彼らの社会性の弱さが利用されていた。本人には被害にあったということが理解しにくかった。

　ただ、よく考えてみると、例えば高校生年代で、「たかり」にあうようなことは日常的に散見されるわけで、加害以上に、被害にあうことが多いことを経験している。

　

　森口奈緒美さんの『変光星』（花風社）・『平行線』（ブレーン出版）を読むことで、広汎性発達障害に配慮しない学校教育がいかに外傷的な体験をもたらすかを考えることができる。もともとの状況把握のまずさ、相手の意図の読みにくさが、定型発達者（健常者）にとって意図的に、悪意として位置づけられ、そして非難を繰り返されるようなやりとりが頻繁に生じやすい。こうした積み重ねは、迫害的な対人的な構えを生じさせる。感覚過敏性や、衝動性の統制のしずらさが、そうした過程にさらに関与した場合、問題行動と評価されるような行動となっていく場合もある。

　現在、進行しつつある特別支援教育の改革が進み、個別のニーズに対応した教育が行なわれることは必要なことである。個別なニーズにそってと聞くと、今までの教育と全く違うことをすべきだと誤解する人がいるのだとこの頃、気がついたのだが、そうではなく、通常教育の中で、「困ってしまう」行動を、本人なりの仕方で取り組めるようにしていくような、ちょっとした個別の配慮をできるような工夫が必要であるだけである。

　

　発達障害を生まれもってきたとしても、自分で自分の気持ちをなだめることができ、状況についての獲得された理解をもとに、状況に適合する行動をしていくことは、基本的に可能なことである。パニックにならないような環境的な配慮が必要だが、パニックになりそうになってもコントロールできるような、コントロール・スキルの積み上げも必要となる。丁寧なこうした側面での支援が実はなかなかおこなわれることがない。問題行動に「おっかなびっくり」関わることは、行動をコントロールするための自己マネージメントを発達させる上ではプラスにならない。家族をはじめとして、周囲が子どもの個性を正しく理解することは大切である。

　

　アスペルガー症候群の少年たちによる犯罪被害にあった方がいるということに、彼らに関わる専門家の1人として、心からの哀悼の意を添えたい。圧倒的多数の高機能広汎性発達障害の人たちが犯罪加害とは無縁である。しかし、実際にこうした事件が続いているということは、この国での発達支援体制の不備があるということに他ならない。今回のようなシンポジウムを通して多くの人の理解が広がることを祈念している。