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■行為障害や不登校、情緒的な問題で受診する子ども
■2次症状である不安などの精神症状を主訴に受診する青年・成人
■社会から孤立して生活するエクセントリックス（変人）
■人格障害 or 発達障害
診断基準：分裂気質、分裂病型人格障害との関連？
乳幼児期からの発達歴の検討の余地
アスペルガー症候群の成人の特徴：
エクセントリックな人々（Tantam, 1991）
■表情ジェスチュア声の抑揚姿勢が独特である。場面の空気が読めない
■変わった特殊な趣味。モノの収集や事実の記憶に関することが多い
■暗黙に社会で容認されている慣習的なふるまいができない
■会話のルールがわからない
■親しい対人関係がつくれない
■不器用な印象
行動パターンや思考の硬さ
得意
パズル
カレンダー計算
数字の記憶 時刻表など
コンピューター
言われたことをその通りに行動する
規則通りに実行する
ルールが明確
不得意
目に見えない他者の感情や考えを想像すること
他者との関係を把握すること
言われたことを修正して行動する
規則を応用する
ルールが流動的
自閉症の原因
■遺伝素因 90%以上
多因子的 （いわゆる遺伝病とは違う）
自閉症の有無ではなく、脆弱要因をもって生まれてくる男女差
■自閉症者にみられる問題行動
1次的な障害
2次的・3次的な障害
素因と経験との交互作用によって修飾されている
経験していく内容は、変えることができる
2次的・3次的な障害の予防可能性
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