(第2号様式)

　

注意

1.　船長以外の者が船長の代理人として申請する場合は、船長氏名の下に｢代理人｣として、その者の所属氏名を明記し、押印すること。

2.　入出港予定日時が当該欄に記載できない場合は、別紙に記載して添付すること。

3.　省略期間は、原則として1カ月以内の期間をもって申請すること。

4.　申請者は、2通提出すること。

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