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性格 おっとりしている、几帳面、気が効かないところがある。
傾向 今までの実習は特に問題なくこなしてきたが自分から課題をみつけて積極的に関わろうとする姿勢は見られなかった。
既習学習内容はすべて終了。
実習は基礎実習が終了。
《患者の設定》
氏名 A氏
年齢 70歳
性別 男性
病名 肺炎(合併症なし)
既往歴 なし
S)今まで病気らしい病気はしたことが無い。
現病歴 入院5日前から体が怠くて熱を計ると38℃前後の発熱があった。
内科受診、胸部X−Pの結核肺炎と診断されて入院。
性格 温厚
生活習慣 入浴は毎日していた。
S)風呂が好きで入るのが楽しみじゃった。
先生は風呂に入っちゃあいけんて言うたが汗もかくし気持ちが悪い。
経過 入院3日目(学生受け持ち時)、夕方より夜にかけて38℃前後の発熱が続いているが昼間は解熱している。
咳嗽、喀痰なし。
安静度は病室内フリーであるが全身倦怠感がありベッドに臥床していることが多い。
排泄はベッドサイドで尿器とポータブルトイレを使用している。
環境 病室は二人部屋、病室内に洗面台がある。

 

 

 

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