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TP 6.5g/dl Na 136mmo1/l
BUN7.8mg/dlK3.5mmo1/l
GOT 14IU Cl 96mmol/l
GPT 161UU

 

CRP(+)
・肺X線写真
肺全体にび優性陰影
・血液ガス分析
PCO2 30mmHg
P02 56mmHg
?A入院後の経過
入院後は発熱はなく、咳嗽と喀痰の喀痰は続いていた。入院当時から抗生剤の点滴静注が1日2回続けられた。その他の治療として去痰剤、気管支拡張剤の内服が行われている喀痰は黄色膿性痰から白色泡沫状痰にかわってきている。量は変化はない。夜間に喀痰喀出困難が強く咳嗽が多い。歩行をすると息切れがあるために、トイレ、洗面以外はほとんど終日ベットで臥床している。
?B受け持ち時の状態(11月5日)
<呼吸、循環、体温>
T=36.4℃、P=72(リズム不整なし)、R:18(規則的)、BP=114/84mmHg、安静時には呼吸困難はない。咳嗽発作が昼間は1〜2回/時、夜間は2時間くらいしか睡眠がとれないほど続く。白色泡沫状の喀痰5ml/日。
・現在の検査結果
末梢血検査
白血球 80×10’/mm3
赤血球 440×104/mm3
血色素 10g/d1
ヘマトクリット値 35%血小板 35×104/mm3・赤沈1時間値 15mm

 

 

 

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